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TA的每日心情 | 死哪去了 2013-9-3 08:27 |
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簽到天數(shù): 5 天 [LV.2]偶爾看看I - 帖子
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“剛送走一位好友,走的原因竟是一根魚刺!一個(gè)活蹦亂跳的人一夜之間就去了天國,傷心悲痛之余,感嘆生命的脆弱!7月31日,(武漢)市民黃先生發(fā)出一條悼念微博。 至于細(xì)節(jié),參加追悼會(huì)歸來的黃先生不愿多說。記者多方了解,情形如下:這位逝者年僅54歲,平素愛運(yùn)動(dòng),身體強(qiáng)健。幾年前,他曾被一根魚刺卡喉,雖然沒有取出來,但魚刺也不見了,也沒什么不適。一個(gè)禮拜前,這根潛伏的魚刺發(fā)威,竟然引發(fā)深部臟器不可逆轉(zhuǎn)的膿毒血癥,先后在武漢市中心醫(yī)院和同濟(jì)醫(yī)院搶救,最終不治。
魚刺卡喉后致人死亡,這已是本報(bào)記者第二次獲知此類事件。幾年前,武漢遠(yuǎn)城區(qū)曾發(fā)生一名職工魚刺卡喉后致死的事情,死因是向下“潛伏”的魚刺刺破了患者的主動(dòng)脈。
為什么小小魚刺在幾年之后還會(huì)害人性命?遭遇魚刺卡喉,我們到底該怎么辦?昨天,記者走訪了多家醫(yī)院。
中南醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師葉林峰曾接診過一位河南患者,口腔內(nèi)持續(xù)有異物感達(dá)2年,總莫名發(fā)燒,始終查不出原因。在CT詳查后,葉林峰找到“禍?zhǔn)住币桓⌒◆~刺潛伏在患者扁桃體內(nèi),被組織完全包裹。魚刺拔出后,患者很快痊愈。
葉林峰說,一旦魚刺在人體內(nèi)四處游走,甚至躲到臟器內(nèi)玩“潛伏”,比單純刺傷更加危險(xiǎn)!皾摲獭笨赡茉趲讉(gè)月甚至幾年后才發(fā)作,此時(shí)病因難尋,治療難度更大。如果魚刺一直扎在食管上,會(huì)導(dǎo)致食管穿孔。食管內(nèi)細(xì)菌很多,極易造成感染,出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重后果。如果魚刺刺傷主動(dòng)脈引發(fā)大出血,更加危險(xiǎn),隨時(shí)致命。
吞飯吃韭菜等土方比魚刺更要命
吞飯、喝醋、吃韭菜、摳喉催吐等,這類對(duì)付魚刺卡喉的民間土方,在醫(yī)生看來比魚刺本身更要命。
漢陽醫(yī)院胸外科曾為一名32歲男子內(nèi)鏡下食管取魚刺,這位章先生下班吃飯?jiān)饪ê,他使盡辦法,用手催吐,喝醋,大口吞吃烤韭菜,感覺似乎好些。但此后多日,一直感覺吞咽時(shí)疼痛,胸悶,連“心臟”都疼。檢查顯示,一開始卡在喉部的魚刺已深入食管中段,這一部位已靠近心臟,取出的魚刺長(zhǎng)約1.5厘米。
三醫(yī)院耳鼻喉科主任梁耕田說,喝醋法并不能軟化魚刺,喝下的醋順流直下,在傷處僅短暫停留,效果有限,還刺激腸胃。
漢陽醫(yī)院眼耳鼻喉科主任楊慶林說,吞飯、咽韭菜的方法更加危險(xiǎn),壓力之下,將魚刺由喉面“推”入氣管再至食道,期間不但會(huì)造成劃傷,還會(huì)使魚刺越刺越深,若不幸刺破血管,非常危險(xiǎn)。摳喉催吐可能加重消化道損傷,一旦用力過猛,肌肉收縮,也可能導(dǎo)致異物卡得更緊。
如果魚刺僥幸順利被壓入胃內(nèi),是不是就安全了?省武警總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張平說,一般來說,魚刺入胃會(huì)被胃酸消融。但也有極個(gè)別的“刺堅(jiān)強(qiáng)”,胃酸消化不盡,到了胃腸道依然作怪。
查詢醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及媒體新聞就能發(fā)現(xiàn),魚刺竄入肝臟、甚至卡在肛門處引發(fā)膿腫的情況并不罕見。
每天都有數(shù)十市民上醫(yī)院拔刺
親水城市大武漢,吃魚被刺屢見不鮮。
在武漢大學(xué)中南醫(yī)院、市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、漢陽醫(yī)院,各家日均接診人數(shù)均穩(wěn)定在10人左右,且多為夜診,高峰時(shí)一天有20多人。從門診接診情況來看,作祟的魚刺以小刺居多,因?yàn)樾〈滩灰装l(fā)覺,容易順著飯菜一起下咽。
采訪中了解到,實(shí)際上更多市民不愿意為“小魚刺”跑一趟醫(yī)院,一來嫌麻煩,覺得只是壓幾口飯就能解決的小問題。二來嫌貴了,上咽部50元,這是最便宜的;在下咽部要100元;如果刺得更深,采用電子喉鏡設(shè)備,甚至手術(shù),費(fèi)用還得另算。
省武警總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張平認(rèn)為,若拖延不治,將造成食管穿孔等嚴(yán)重后果,病人可能需接受開胸大手術(shù),到時(shí)候花費(fèi)以數(shù)萬元計(jì),這才是真正“得不償失”。
醫(yī)生建議,魚刺卡喉不可小覷,應(yīng)馬上就醫(yī)。當(dāng)然,也有部分細(xì)小的魚刺可以被平安吞下,不必就醫(yī)。
漢陽醫(yī)院眼耳鼻喉科主任楊慶林建議,若喝幾口水仍無法緩解疼痛,就要立即尋求專業(yè)幫助。
哪些人容易被卡到
老人:老人咽部粘膜感覺遲鈍,吃飯時(shí)如果不注意,很容易吞入異物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也會(huì)吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。
兒童:孩子吃飯時(shí)好動(dòng),注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家長(zhǎng)不注意,就可能吞入魚刺。
飲酒者:在喜宴、聚會(huì)時(shí)如果大量飲酒,最好少吃多刺魚、雞塊等食物,免受傷害。因?yàn)橐贿吅染埔贿叧詵|西,很多飲酒者甚至“不知道自己吃的是什么”。
最容易卡魚刺的部位
有3個(gè)
口咽部:扁桃體所在的口腔深處;
喉咽部:氣管和食管的分岔路口;
食道:又分成四個(gè)狹窄的地方:1、喉咽部下面的狹長(zhǎng)地帶,2、主動(dòng)脈跨過食管的狹窄地帶,3、左右氣管分岔跨過食管的狹窄地帶,4、食道進(jìn)入腹腔的轉(zhuǎn)彎口。
來源:中國新聞網(wǎng)
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